【心律不正】40歲OL靠智能錶發現心律不正　心臟病專家：新式心電圖可望提高準確率

有心電圖功能的智能手錶或手提式電子監察儀器日漸普及，聲稱有助監察心跳及心律，最近有手提式心電圖機有新突破，由單導聯發展至六導聯（6-Lead E.C.G.）。有醫生相信六導聯心電圖的準確度，理論上比單道聯高，亦要注意假陽性問題，應小心應用數據。

有OL有心跳過快、呼吸困難及冒汗，在醫生建議下使用手提式心電圖及智能手錶監察心跳，多次檢查後發現患心房顫動，並確認心律不正，成功做手術。

40多歲任白領的的鄭小姐，2年前突感心跳過快，「心口壓住壓住，每下呼吸有困難且冒汗」，惟發作前沒先兆，也沒暈倒故沒理會。至同年9月，發作次數漸頻密，由數周一次增至一周2、3次。有次更在上班時發作，「個心呯呯聲咁跳，好驚好驚」，即使坐着仍每分鐘心跳達160下，持續兩小時，私家醫生其後確診為心跳過快。

鄭指其母和姐姐同患心房顫動(AF)，加上擔心會中風，決定正視。去年底在主診醫生建議下購買手提式心電圖及智能手錶，以便病發時可做心電圖。她曾以單導聯手提心電圖機測試，醫生懷疑她患陣發性上心室頻脈（PSVT），但未能確診。

她其後入院做電生理檢查，發現同患幾種心律不正，數月後再用智能手錶測試，經醫生確認病徵是房顫引發，便進行手術，術後以智能手錶iWatch監察心律。

每年2萬多港人中風，當中約4,000人因心房顫動導致。鄭的主診醫生、香港心臟專科學院院長陳藝賢指，房顫是心律不正的一種，而中風多由房顫引致，亦可引致心臟衰竭。

他稱，智能手錶或手提式心電圖適用於偶發性房顫病人，於病發時可即時做心電圖。他指，手提式心電圖最近有新突破，7月底在本港推出的六導聯（6-Lead E.C.G.）手提式心電圖機，用家將雙手的拇指和食指緊握儀器左右兩邊的電極，再將底部的電極接觸左腿或左腳踝皮膚。他相信六導聯心電圖的準確度，理論上比單道聯高。

陳引述一項由史丹佛大學醫學院於2017年與蘋果公司合作的研究指出，在美國逾40萬人進行測試，評估Apple Watch心律不規則通知功能。

結果發現當中0.5%、約2,000多人收到心律不正的通知，一周後經醫生診斷和傳統E.C.G.心電圖測試後，最終發現當中約34%，接近700人偵測到有心房顫動。

他續指，上述研究可見光學原理P.P.G.的科技暫不算太成熟，其準確性仍偏低，認為假陽性問題會引起不必要擔憂，故應用新科技時，對工具的準確性要有一定要求，否則弊多於利。

他建議，不論有沒有病徵，應定期按「3.2.1」做身體檢查，即30歲開始，每3年做一次體檢；40歲以上每兩年做一次，50歲以上人士更應每年一次，當中應包括量血壓、驗血糖、血脂、膽固醇及測驗是否有隱性心房顫動等。

記者：王詠妍